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修订《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》通知-公务员考试网

2015-09-13 字号: | | 【 打印 】
  公务员考试网(http://www.chinagwy.org.cn/)提醒考生:国家有关部门对此前发布的《公务员用体检通用标准(试行)》与《公务员录用体检操作手册(试行)》的内容上进行了部分修改,若考生参加的考试公告中明确要求按照修订后的《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》,考生请按照原体检标准与下文中的修改标准来衡量。
  公务员考试网现将国家有关部门修订《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》的通知公告如下:


  修订《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》通知
  各省、自治区、直辖市人力资源社会保障(人事)厅(局)、公务员局、卫生厅(局),新疆生产建设兵团人事局、卫生局,国务院各部委、各直属机构人事(干部)部门:
  按照国务院要求,人力资源社会保障部、教育部、卫生部联合下发了《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》(人社部发[2010]12号)。根据文件规定,现就修订《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》有关事项通知如下:
  一、将《公务员录用体检通用标准(试行)》第七条“各种急慢性肝炎,不合格。乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。”修订为“各种急慢性肝炎,不合格”。
  二、修订《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇第7条“关于肝炎”的内容(具体见附件)。
  三、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操作规程”中第1.3.5条3)“甲状腺肿大的分度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及者;Ⅱ度,能看到肿大也能触及但不超出胸锁乳突肌前缘者;Ⅲ度,甲状腺肿大超过胸锁乳突肌前缘者。”修订为“甲状腺肿大的分度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及者;Ⅱ度,能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者;Ⅲ度,超过胸锁乳突肌外缘者。”
  四、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操作规程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于参考值上限1倍以上”修订为“血清ALT超过参考值上限2倍以上”。
  五、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第2篇“体检项目及操作规程”中7.2第3)条“暂时不作结论:一般是指需要做进一步检查,”修订为“暂时不作结论:一般是指需要复检,或做进一步检查,”。
  六、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇“《公务员录用体检通用标准(试行)》实施细则”中1.1.6第4)第(14)“偶发良性早搏”修订为“偶发早搏”。
  七、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇“《公务员录用体检通用标准(试行)》实施细则”中1.1.6第4)第(20)第五行“伴有心动过速史的预激综合征等”修订为“预激综合征等”。
  八、将《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇“《公务员录用体检通用标准(试行)》实施细则”中10.3.3“本《手册》将空腹血糖受损(IFG)的界限值修订为5.7-6.9mmol/L”修订为“本《手册》将空腹血糖受损(IFG)的界限值修订为5.6-6.9mmol/L”。
  各地各部门要认真执行修订后的《公务员录用体检通用标准(试行)》及《公务员录用体检操作手册(试行)》,切实做好公务员录用体检工作。
  人力资源社会保障部              卫生
  二〇一〇年三月八日
  附件:《公务员录用体检操作手册(试行)》第3篇第7条“关于肝炎”修订内容
  第七条  各种急慢性肝炎,不合格。
  7.1  条文解释
  肝脏和人体其他部位一样,也可以因为各种原因而有炎症、肿大、疼痛及肝细胞坏死,表现在肝脏生化检查上就是血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显着升高。引起肝炎的病因很多,临床上最常见的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎,此外还有酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等多种类型。肝炎对人体健康危害很大,特别是病毒性肝炎已被列为法定乙类传染病,后期有可能发展成为肝硬化,因此,各种类型的现症肝炎患者,无论是急性或慢性,一经诊断,均作不合格结论。
  7.1.1  病毒性肝炎  是由肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性较强、流行面广泛、发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛、肝脏肿大及肝细胞损害,部分患者可有黄疸、发热。按致病病毒的不同,病毒性肝炎可分为多种类型,目前国际上公认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5种。其中甲型、戊型肝炎临床上多表现为急性经过,属于自限性疾病,经过治疗多数患者在3~6个月恢复,一般不转为慢性肝炎;而乙型、丙型和丁型肝炎易演变成为慢性,少数可发展为肝炎后肝硬化,极少数呈重症经过。慢性乙型、丙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
  7.1.2  其他肝炎  包括酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遗传代谢性肝病、不明原因的慢性肝炎等,简述如下:
  1)酒精性肝炎:由于长期大量饮酒所致的肝脏损害。除酒精本身可直接损害肝细胞外,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞也有明显毒性作用,因而导致肝细胞变性及坏死,并进而发生纤维化,严重者可因反复肝炎发作导致肝硬化。在临床上,酒精性肝炎可分为3个阶段,即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,它们可单独存在或同时并存。
  2)药物性肝炎:肝脏是药物浓集、转化、代谢的重要器官,大多数药物在肝内通过生物转化而清除,但临床上某些药物会损害肝细胞,导致肝细胞变性、坏死及肝脏生化检查异常,引起急性或慢性药物性肝炎,如异烟肼、利福平、磺胺类等。药物导致的肝细胞损伤可分为两大类,一类是剂量依赖性损伤,即药物要达到某一高剂量时才会导致肝细胞损伤,如酒精性肝炎;另一类是过敏性药物中毒,即个体对某些药物会发生强烈的过敏反应,一旦服用这些药物(与剂量大小无关)便可引发肝细胞损伤,这类患者多数伴随其他相关过敏性表现,如急性荨麻疹、血液中嗜酸粒细胞增多等。
  3)自身免疫性肝炎:本病主要见于中青年女性,起病大多隐匿或缓慢,临床表现与慢性乙型肝炎相似。轻者症状多不明显,仅出现肝脏生化检查异常;重者可出现乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状,后期常发展成为肝硬化,常伴有肝外系统自身免疫性疾病,如甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。
  4)缺血性肝炎:缺血性肝炎是由于各种相关原发疾病造成的肝细胞继发性损害,如心血管疾病导致心脏衰竭,静脉血液无法回流心脏而滞留在肝脏,导致肝脏发生充血肿大、肝细胞变性坏死及肝脏生化检查异常。
  5)遗传代谢性肝病:指遗传代谢障碍所致的一组疾病。其共同特点是具有某种代谢障碍,病变累及肝脏同时累及其他脏器和组织,故临床表现除有肝肿大及肝功能损害外,同时伴有受损器官、组织的相应症状、体征及实验室检查异常。如肝豆状核变性、血卟啉病、糖原累积症、肝淀粉样变等。
  6)不明原因的慢性肝炎:不是一种特定类型的肝炎,仅指目前病因、病史不明的一些肝炎的统称。随着医学科学技术的发展,这些疾病将会找出特定的病因而逐渐减少。据估计,这类肝炎中约四分之一为病毒所致。
  7.2  诊断要点
  1、肝脏检查:
  1)常规检测ALT及AST,这两种酶在肝炎潜伏期、发病初期均可升高,有助于早期诊断。
  2)腹部B超:病毒性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现,但药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变,在声像图上很难鉴别,因此,必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。
  弥漫性肝病声像图表现:急性期特点为肝脏肿大,肝实质回声偏低,光点稀疏,部分患者可出现胆系改变,出现胆囊壁增厚,黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大,肝回声增强,不均,光点粗大,可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。
  2、判定标准:
  1)血清ALT或AST增高超过参考值上限2倍(如正常参考值上限为X,超过参考值上限2倍是指超过2X),不合格。
  2)血清ALT或AST增高不超过参考值上限2倍,但B超声像图呈弥漫性肝病表现(脂肪肝除外),不合格。
  作为一种选拔性体检,受检者的流行病学资料、临床症状及病因学资料往往不可靠,体征一般也不明显,故体检中应主要依据肝脏生化、腹部B超检查诊断或排除肝炎。
  7.3  注意事项
  7.3.1  所有关于肝炎的检测项目中,一律不许进行乙肝项目检测。
  7.3.2  公务员体检中的肝脏生化检查是指ALT及AST这两项,若检测数值较参考值上限轻度异常(即不超过参考值上限2倍),而其它检测结果均正常,可直接做出体检合格的结论。
  7.3.3  肝炎的诊断包括临床诊断、病原学诊断及病理诊断。作为体检,只需根据判定标准作出是否合格的结论,有创性的肝脏穿刺病理学诊断方法不宜作为辅助检查项目。

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  • 江西省国家公务员录用考核实施细则
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  • 2013年海南省公务员考试致考生的一封信
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  • 2013年云南省公务员考试政策及问题解答
    云南省2013年度考试录用公务员  政策及常见问题解答  一、招录政策  (一)毕业时间如何计算?  毕业时间以毕业证书的落款时间为准。  (二)关于基层工作经历的政策是什么?  1.基层工作经历的界定  根据法律,年满18岁的中国公民具有完全民事行
  • 云南省公务员考试报考诚信承诺书
    我郑重承诺:  一、我已仔细阅读公告及相关文件,理解且认可其内容,遵守考试纪律,服从考试安排,并将按规定完成相关程序。  二、不舞弊也不协助他人舞弊。  三、不弄虚作假,真实、准确地填写及核对个人信息,提供真实有效的证明资料。  四、保证在考试及录用
  • 2013年安徽省公务员考试网上报名问题解答
    安徽省2013年考试录用公务员网上报名  问题解答  1.本次考试如何报名?  此次招考报名工作采用网络方式进行,不设现场报名。全省统一报名时间为2013年3月15日9:00至3月20日24:00,逾期不予补报。报名网址是www apta gov c
  • 2013上半年北京公务员考试报名及笔试通知
    关于中共北京市委组织部北京市人力资源和社会保障局北京市各级机关2013年上半年考试录用公务员报名及笔试有关问题的通知  根据《中共北京市委组织部北京市人力资源和社会保障局北京市各级机关2013年上半年考试录用公务员公告》精神,国家公务员考试网(htt
  • 2013年安徽省公务员考试网上报名流程图
    公务员教材中心:2015年国家公务员考试提前复习教材火热销售中
  • 江西省考录公务员诚信报考说明
    江西省考试录用公务员诚信报考说明  江西省考试录用公务员实行诚信报考制度,考生在报考时要签署诚信报考承诺书(内容附后)。诚信报考主要包括三个方面的内容:  一是网上报名时不进行资格审查。报考人员应仔细阅读职位资格条件,选报符合条件的职位。如对自己是否
  • 2013年宁夏公务员考试招录机关联系电话
    2013年全区公开招考公务员招录机关联系电话  >>点击下载:2013年宁夏公务员考试招录机关联系电话  阅读此文的人还阅读了:  2013年宁夏回族自治区公务员考试资讯专题
  • 2013年安徽省公务员考试政策问答(一)
    安徽省2013年考试录用公务员有关政策解答(一)  一、报考资格  1、哪些人员可以报考公务员?  凡是符合《中华人民共和国公务员法》第十一条规定、《安徽省2013年考试录用公务员公告》(以下简称《招录公告》)、各市《招录公告》中所规定的报考条件者,
  • 2013年湖南省公务员考试笔试考前须知
    一、为保障考试安全与秩序,维护考试的公平公正,必要时各地考试机构及其工作人员在组织、实施考试过程中,可以采取以下措施:  (一)根据保守考试秘密的需要,对有关人员的相应行为作必要限制。  (二)封闭相关考试场所,制止无关人员进入。  (三)查验考生的
  • 2013年上半年北京公务员考试公告
    中共北京市委组织部北京市人力资源和社会保障局北京市各级机关2013年上半年考试录用公务员公告  为满足我市各级机关补充公务员的需要,根据公务员法和公务员录用的有关规定,北京公务员考试网(www bjgkw org)现将北京市各级机关2013年上半年考
  • 国家公务员考试录用流程
    公务员考试录用流程  公务员录用考试的程序,包括录用考试的准备、笔试面试的操作、笔试面试的评判等。国家公务员考试网专家从国家行政机关(即用人单位)角度阐述公务员录用考试的基本程序,以让应试者“知彼知己”。让应试者“
  • 2013年湖南省直机关公务员招考咨询电话
    2013年省直机关公务员招考单位咨询方式一览表序号招考单位咨询电话1民建湖南省委员会0731-855512662民进湖南省委员会0731-888835873农工党湖南省委员会0731-888835694致公党湖南省委员会0731-888543195省
  • 公务员回避规定(试行)
    第一章总则  第一条为加强对公务员的管理和监督,保证公务员依法、公正执行公务,促进机关廉政建设,根据公务员法和有关法律法规,制定本规定。  第二条公务员回避包括任职回避、地域回避和公务回避。  第三条法律法规对公务员回避另有规定的,从其规定。  第四
  • 浙江省公安机关录用人民警察考察和政审工作实施细则
    浙公通字〔2008〕60号  浙江省公安厅 浙江省人事厅  关于印发《浙江省公安机关录用人民警察  考察和政审工作实施细则》的通知各市、县(市、区)公安局、人事局(人事劳动社会保障局):  现将《浙江省公安机关录用人民警察考察和政审工作实施细则》印 
  • 2013年江西省公务员考试笔试考务工作通知
    关于做好2013年度考试录用公务员  笔试考务工作的通知各设区市人力资源和社会保障局:  根据省委组织部、省人力资源和社会保障厅、省公务员局《江西省2013年度考试录用公务员工作实施方案》(赣人社发〔2013〕15号),为做好我省2013年度公务员录
  • 2013年广东公务员考试咨询电话及减免考务费用
    各考区咨询电话及办理减免报名考务费手续地址考区报考政策咨询电话网上报名技术咨询电话办理减免报名考务费手续地址省直020-87185179、83133934020-37605265、37605671广州市天河路13号润粤大厦4楼广州020-831049
  • 江西省公务员考试录用工作操作手册(试行)
    关于印发《江西省公务员考试录用工作操作手册(试行)》的通知赣人社发〔2010〕6号各设区市委组织部、市人力资源和社会保障局(人事局),省委各部门、省直各单位干部(人事)处:  现将《江西省公务员考试录用工作操作手册(试行)》印发给你们,请遵照执行。在